繁殖以播种、分株为主，也可扦插。可于果实成熟时随采随播，也可春播。分株宜在春季萌芽前或秋季进行。扦插以新芽萌动前或夏季新梢停止生长时进行。室内养护要加强通风透光，防止介壳虫发生。
秋季采种，采后即播。在整好的苗床上，按行距33厘米开沟，深约10厘米，均匀撒种，每公顷播种量为90~120千克。播后，盖草木灰及细土，压紧。第二年幼苗生长较慢，要经常除草，松土，并施清淡人畜粪尿。以后每年要注意中耕除草。追肥，培育3年后可出圃定植。移栽宜在春天雨后进行。株行距各为100厘米。栽前，带土挖起幼苗，如不能带士，必须用稀泥浆根，栽后才易成活。
春秋两季将丛状植株掘出，抖去宿土，从根基结合薄弱处剪断，每丛带茎干2至3个，需带一部分根系，同时剪去一些较大的羽状复叶，地栽或上盆，培养一两年后即可开花结果。
选择土层深厚、肥沃、排灌良好的沙壤土。山坡、平地排水良好的中性及微碱性土壤也可栽植。还可利用边角隙地栽培。栽前整成120~150厘米宽的低床或高床。
天竹适宜用微酸性土壤，可按沙质土5份、腐叶土4份，粪土1份的比例调制。栽前，先将盆底排水小孔用碎瓦片盖好，加层木炭更好，有利于排水和杀菌。一般植株根部都带有泥土，如有断根、撕碎根、发黑
根或多余根应剪去，按常规法加土栽好植株，浇足水后放在荫凉处，约15天后，可见阳光。每隔1~2年换盆一次，通常将植株从盆中扣出，去掉旧的培养土，剪除大部分根系，去掉细弱过矮的技干定干造型，留3~5株为宜，用培养土栽入盆内，蔽荫管护，半个月后正常管理。南天竹在半荫、凉爽、湿润处养护最好。强光照射下，茎粗短变暗红，幼叶“烧伤”，成叶变红；十分荫蔽的地方则茎细叶长，株丛松散，有损观赏价值，也不利结实。南天竹适宜生长温度为20℃左右，适宜开花结实温度为24~25℃，冬季移入温室内，一般不低于0℃。翌年清明节后搬出户外。
南天竹浇水应见干见湿。干旱季节要勤浇水，保持土壤湿润；夏季每天浇水一次，并向叶面喷雾2~3次，保持叶面湿润，防止叶尖枯焦，有损美观。开花时尤应注意浇水，不使盆土发干，并于地面洒水提高空气湿度，以利提高受粉率。冬季植株处于半休眠状态，不要使盆土过湿。浇水时间，夏季宜在早、晚时行，冬季宜在中午进行。南天竹在生长期内，细苗半个月左右施一次薄肥（宜施含磷多的有机肥）。成年植株每年施三次干肥，分别在5、8、10月份进行，第三次应在移进室内越冬时施肥，肥料可用充分发酵后的饼肥和麻酱渣等。施肥量一般第一、二次宜少，第三次可增加用量。在生长期内，剪除根部萌生枝条、密生枝条，剪去果穗较长的枝干，留1、2枝较低的枝干，以保株型美观，以利开花结果。
栽后第一年内在春、夏、冬三季各中耕除草、追肥1次，同时还要补栽缺苗。以后每年只在春季或冬季中耕除草，追肥1次。
南天竹栽后4~5年，冬季可砍收部分老茎干。6~7年后可全株挖起，抖去泥土，除去叶片，把茎干和根破成薄片，晒干备用。10~11月果实变红或黄白色时采收晒干备用。
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喜欢湿润或半燥的气候环境，要求生长环境的空气相对温度在50~70% ，空气相对湿度过低时下部叶片黄化、脱落，上部叶片无光泽。由于它原产于亚热带地区，因此对冬季的温度的要求很严，当环境温度在8℃以下停止生长。
对光线适应能力较强，放在室内养护时，尽量放在有明亮光线的地方，如采光良好的客厅、卧室、书房等场所。在室内养护一段时间后（一个月左右），就要把它搬到室外有遮荫（冬季有保温条件）的地方养护一段时间（一个月左右），如此交替调换。
南天竹为常绿灌木。多生于湿润的沟谷旁、疏林下或灌丛中，为钙质土壤指示植物。喜温暖多湿及通风良好的半阴环境。较耐寒。能耐微碱性土壤。花期五月到七月。野生于疏林及灌木丛中，也多栽于庭园。喜温暖湿润气候，不耐寒也不耐旱。喜光，耐阴，强光下叶色变红。适宜含腐殖质的沙壤土生长。早在明清时期，南天竹就被列为古典庭园的造园植物，后又引檀于盆景，深受盆景界的酷爱。但是，这种常绿直立灌木，干高分枝少，春季长势极猛，外形难以控制，给盆景造型带来很大的不利。
短截。冬末春初，将采掘来的坯桩，按设计要求，选取高度适中的潜伏芽点，进行短截。第一年任其生长，第二年同期可剪去上年生的大部分枝梢，仅留最低处的一至二个枝条，以便新芽从枝腋处萌出。以后每年照此效法，避免主干逐年增高。这种做法对天竹结果也有益处。
针刺。春季萌芽期，待新芽长至二厘米长时，用针刺穿芽茎部，新芽每长一厘米，针刺一次。随着芽径的变粗，针刺次数增至二到四次。这样，可阻止新芽生长，促使干身或顶部再次萌芽。连续循环使用此法，新芽不断萌发，便可解决干少分枝的问题，缩短枝条长度，达到造型和控形要求。直至六月天竹开花前停止。这期间对丛生的天竹小苗要及时去除。
养护。为了确保整姿措施有效，天竹的养护管理必须得法。春季，天竹萌发需足够的光照和湿润的环境，因此不必遮荫；至七月后，需放置在凉爽庇荫之处，立秋后复出；入冬移入室内，盆土稍偏干，以便越冬。在施肥方面，从二月起，每月一至二次，至七月停止；饼肥和骨粉肥轮换使用，不可太多太浓。五月底可喷磷酸二氢钾一次。上述方法的实施，需全盘考虑。此法实用于长江中下游地域。
在冬季植株进入休眠或半休眠期，要把瘦弱、病虫、枯死、过密等枝条剪掉。也可结合扦插对枝条进行整理。
只要养护得法，它就会生长很快，当生长到一定的大小时，就要考虑给它换个大一点的盆，以让它继续旺盛生长。换盆用的培养土及组分比例可以选用下面的一种：菜园土：炉渣=3:1 ；或者园土：中粗河沙：锯末（茹渣）=4:1:2；或者水稻土、塘泥、腐叶土中的一种。
把要换盆的花放在地上，先用巴掌轻拍盆的四周，使根系受到震动而与盆壁分离，把花盆倒过来放在左手上，左手的食指与中指轻轻夹住植株，手腕与指尖顶住盆沿，右手拍打盆底，再用母指从底孔把根土向下顶，让植物脱出来。脱出来后，用双掌轻轻拍打盆土，让多余的土壤脱落。
选一适当大小的花盆，盆的底孔用两片瓦片或薄薄的泡沫片盖住，既要保证盆土不被水冲出去，又要能让多余的水能及时流出。瓦片或泡沫上再放上一层陶粒或是打碎的红砖头，作为滤水层，厚约2~3公分。排水层上再放有肥机肥，厚约1~3公分，肥料上再一薄层基质，厚约2公分，以把根系与肥料隔开，最后把植物放进去，填充营养土，离盆口约剩2~3公分即可。
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南天竹重在种子要在1-2月种子鲜红尚未发黑脱落前及时采摘，采摘后取出果柄。
用清水浸泡2-3天，果皮发软后与河沙混合揉搓，去果皮、果肉。
用清水漂洗除去漂浮的干瘪种子，晾干后即进行沙藏催芽。
因南天竹种子为胚发育不完全的生理后熟型种子，必须经过较长时间贮藏，让其顺利完成后熟过程。一般采种子到发芽要6-8个月，至9月上旬种子开始萌芽露白时即可取出播种。
南天竹圃地要选择阴凉、背风阴湿、排灌方便的疏松地块做苗床。将已发芽露白的混砂种子均匀的播撒于播种沟内。
播种后加盖一层厚约3厘米左右的肥土，以不见种子为宜。最后将床面喷湿，并用稻草或草帘覆盖保湿。
出苗前要经常喷水，保持床面湿润一般在播种15天后种子破土而出。出苗后可分2-3次揭去覆盖物，植株长出真叶且天气转凉后全部撤去覆盖物，锻炼小苗。
秋末可在苗床撒一层草木灰，增加小苗抗寒能力。冬季为防止幼苗受冻苗床要加盖地膜，特别寒冷时加盖草帘。
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