该项目起于巫大高速大昌互通处，经福田镇设福田服务区、福田互通(服务区与互通合设)，穿夏家岭隧道至龙溪镇马岭村附近，跨大宁河设大宁河特大桥，经巫溪县花台乡设花台互通，后穿兰家坪隧道(3,702m)及城厢隧道(3,900m)，再次跨越大宁河设大宁河大桥，至巫溪县老城区，设置巫溪南互通与城区规划道路连接，终点止于巫溪县墨斗城附近，设墨斗城枢纽互通与巫镇高速相接。主要控制点为路线起点大昌、福田、花台、巫溪县城。主要控制工程为大昌互通(二期)、福田互通及服务区、大宁河特大桥、巫溪南互通、墨斗城枢纽互通。
《重庆巫溪至巫山高速公路大昌至巫溪段工程可行性研究报告》推荐方案路线全长32.928公里，桥梁7,500m/23座，其中特大桥688m/1座、大桥6,644m/19座、中桥168m/3座；隧道20,002米/8座，其中特长隧道15,829m/4座、长隧道2,815m/1座、中、短隧道1,358米/3座；互通式立交5处；服务区1处；永久用地1,905.77亩，临时用地987.85亩。